לצורך חיזוק מערכת הבריאות הציבורית ונוכח ההשפעות החיצוניות של המערכת הפרטית על מערכת הבריאות הציבורית:
1 . לקבוע בחוק כי החל מיום 1 בינואר 2022 יוטל היטל על כל תשלום לרופא או למוסד רפואי (להלן – התשלומים) בגין פעילות פרטית של ניתוחים וייעוץ (להלן – הפעילות), על בסיס העקרונות הבאים:
א. היטל בשיעור של 30% מהתשלומים ייגבה מחברת ביטוח, כשהפעילות מכוסה על ידה, היטל בשיעור של 10% מהתשלומים ייגבה משירותי הבריאות הנוספים של קופות החולים (להלן – שב"ן או תכניות השב"ן) כשהפעילות מכוסה על ידן, והיטל בשיעור של 30% ייגבה מהתשלומים מהמוסד הרפואי הפרטי בו מבוצעת הפעילות כשמבוצעת פעילות על ידי אזרח ישראלי, שאינה מכוסה על ידי חברת ביטוח או על ידי תכניות השב"ן.
ב. משרד הבריאות יגבה את ההיטל להכנסות המדינה.
ג. חברות הביטוח וקופות החולים תחוייבנה לדווח על המחיר ששולם לצוות רפואי ולמוסד רפואי בעד ניתוח שבוצע במימון פרטי, וזאת לגבי סוג ניתוח שיש לגביו זכאות למימון ציבורי, לרבות מחיר של אביזרים בנוגע לניתוח, בפירוט לפי סוגי הניתוחים וכמויותיהם וכן כל נתון אחר שידרוש משרד הבריאות לצורך גביית ההיטל האמור.
ד. מוסד רפואי יחוייב לדווח על מחירים של ניתוחים שבוצעו במימון פרטי בתחומו אשר הם אינם מכוסים על ידי חברת ביטוח או שירותי הבריאות הנוספים של קופות החולים לרבות מחיר של אביזרים בנוגע לניתוח, בפירוט לפי סוגי הניתוחים וכמויותיהם, וכן כל נתון אחר שידרוש משרד הבריאות לצורך גביית ההיטל האמור.
ה. לצורך גביית ההיטל האמור, תינתנה לחשב משרד הבריאות סמכויות גבייה בהתאם לפקודת המיסים (גבייה).
ו. לא שולם ההיטל במועד ייווספו עליו, לתקופת הפיגור, הפרשי הצמדה וריבית לפי חוק פסיקת ריבית והצמדה, התשכ"א-1961, עד למועד תשלומו.
2 . שר האוצר ושר הבריאות רשאים עד ליום 10 באוגוסט 2021, לקבוע כי במקום האמור בסעיף 1, ההיטל יוטל על המוסד הרפואי הפרטי בו מבוצעת הפעילות, בלי קשר לשאלה האם הפעילות מכוסה על ידי חברת ביטוח, על ידי תכניות השב"ן או אינה מכוסה כלל.
3 . לתקן את פקודת בריאות העם, 1940, כך שכל תשלום לרופא או לבעל מקצוע אחר, בעד שירות רפואי שביצע בתחומי מוסד רפואי, בין שהרופא או בעל המקצוע הוא עובד המוסד הרפואי ובין שאינו עובדו, ישולם לרופא או לבעל המקצוע על ידי המוסד הרפואי בלבד.
4 . לשם יישום החלטה זו יינתנו למשרד הבריאות 5 תקנים.
5 . להנחות את שר הבריאות להורות לקופות החולים בהתאם לסמכותו לפי סעיף 10 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994, לבצע תוך 60 יום התאמות בתכניות השב"ן, בין היתר, כך שיוסרו מתכניות אלה שימושים שאינם נמצאים בתעדוף גבוה מבחינת יעילותם הרפואית, וזאת על מנת שלא יהיה צורך בהגדלת סכום דמי החבר שנגבים בתכניות אלו כתוצאה מההיטל האמור בסעיף 1.
6 . משרד הבריאות ומשרד האוצר יעריכו מהו סכום ההיטל שייגבה ובהתאם תוסכם בין המשרדים תכנית לקיצור תורים לניתוחים בבתי חולים ציבוריים וייעוציים בקהילה.
לעניין החלטה זו –
"שירותי בריאות נוספים" – לפי הגדרתם בסעיף 10 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד-1994;
"חברת ביטוח", "מוסד רפואי", "מימון ציבורי", "קופת חולים" – כהגדרתם בסעיף 24ג לפקודת בריאות העם, 1940.
"מימון פרטי" – כל מימון שאינו מימון ציבורי.
